Omuz hareketlerinin sıhhatli şekilde gerçekleştirilmesinde kilit rol oynayan 4 tane rotator manşet kası vardır. Vücutta en sık bu kaslarda yırtık görünür. Yırtıklar, omuz eklem hareketlerinin oldukca çeşitli olması, çoğunlukla zorlanmaya maruz kalması ve yaşlanmayla beraber kasların ve bu bölgenin anatomik yapısındaki değişimlerinden doğar. Bilhassa yaşla beraber kürek kemiğinin bu kas grubu üstünde kalan bölgesindeki anatomik yapı, bazı insanlarda kemik uzantılar oluşturarak kasları sıkıştırmakta ve uzun solukta yırtılmasına niçin olabilmektedir. Bu kas sıkışması uzun solukta kasların yapılarını bozar ve kaslarda yıpranmaya ve erozyona niçin olur. Bu yıpranma ise ani zorlanma yada uzun soluklu aktivite sonrasında kaslarda yırtılmalara yol açabilir
ERKEN TEŞHİS ÇOK ÖNEMLİ
Omuz yırtığının hangi derecede olduğu muayene ve çekilen omuz MR’ı ile belirlenmektedir. Bu aşamada omuzunda ağrı hisseden yada hareket kısıtlılığı yaşayan hastaların ne olursa olsun bir ortopedi ve travmatoloji hekimine başvurması gerekmektedir. Zira eğer kas yıpranmaları yada sıkışma safhası yırtığa dönüşmeden yada hafifçe yırtık seviyesinde iken tespit edilebilirse mesele büyümeden kolay şekilde tedavi edilmesi mümkün olabilmektedir. Bu aşamada ilk olarak belirli süre hareket kısıtlaması ve ilaç tedavisi verilmelidir. Alınan yanıta gore fizik tedavi yada omuzdaki yıpranmanın dengelenmesi amacıyla PRP (halk arasındaki malum adıyla kök hücre tedavisi) enjeksiyonu denenebilir.
İLERİ DERECEDE OMUZ YIRTIKLARI İÇİN…
Eğer yırtığın boyutu tam kat yırtık olarak isimlendirilen ileri aşama yırtığa dönmüş ise zaman kaybetmeden cerrahi işlem uygulanmasında yarar vardır. Şu sebeple onarılmamış yırtıklar iyileşme potansiyeli taşımadığı şeklinde uzun solukta hastanın hem omuz ağrılarını hem de omuz hareket kısıtlılığını arttıracaktır. Öteki taraftan bazı hastalar durumun ciddiyetini yeterince algı edememekte ve tam kat yırtıklarda tedaviyi bilhassa de cerrahi tedaviyi kabul etmemektedir. Bu durumdaki hastalar ilerde daha büyük cerrahi işlemlerle karşı karşıya gelmekte ve tedavilerden aldıkları verimin ciddi şekilde düştüğünü bilmeleri gerekmektedir.
TEDAVİ EDİLMEYEN OMUZ YIRTIKLARI ZOR DURUMLARA NEDEN OLUR
Tedavi edilmemiş tam kat yırtıkları zaman içinde kopan kasların boylarının kısalmasına bağlı olarak onarılmayı güçleştirmektedir. Ek olarak gene tedavisiz kalmış tam kat yırtıklar, rotator manşetteki öteki 3 kası da zorlayarak onların da yırtılmalarına yol açmakta ve onarılması mümkün olmayan masif yırtıklara dönüşebilmektedir. Bu durumdaki hastalara ise tedavide omuz protezi yada kas nakilleri şeklinde oldukca daha büyük ameliyatları uygulamak gerekebilmektedir. Erken teşhis ve tedavi şansını kaçırmamak, eğer lüzumlu ise de cerrahi yöntemin zaman kaybetmeden uygulanmasının hastanın omuz sağlığı ile hareket kabiliyeti açısından dirimsel önemde olduğu unutulmamalıdır.
Yoruma kapalı.